哪里医院看白癜风较好 http://www.xftobacco.com/渭南日报 ? 健康周刊
年12月1日是第33个“世界艾滋病日”。今年我国宣传活动主题是“携手防疫抗艾，共担健康责任”，旨在强调全球抗击新冠肺炎疫情背景下，加强团结协作，强化压实*府、部门、社会和个人“四方责任”，携手应对新冠肺炎、艾滋病等全球范围内重大传染病挑战，共同抗击艾滋病，为实现艾滋病防控目标、构建人类卫生健康共同努力。一、什么叫艾滋病?
艾滋病是一种由艾滋病病*(HIV)侵入人体后破坏人体免疫功能，使人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤，最后导致被感染者死亡的一种严重传染病。艾滋病全称为“获得性免疫缺陷综合征”(Ac-quiredImmuneDeficiencySyn-drome，英文缩写“AIDS”)
（一）获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病*(HIV)感染引起的传染病。
（二）获得性指非遗传所致，而是后天在一定条件下获得。
（三）免疫缺陷指患者免疫系统严重被损。
（四）综合征指患者的多个系统受到损害，机体出现几种疾病的综合症状和病理征象。
（五）艾滋病病*是一种极小的微生物，医学名称为“人类免疫缺陷病*”。英文缩写为HIV。二、艾滋病(AIDS)自然病程
（一）窗口期：受HIV感染后到形成抗体前一般为2-18周，很少超过6个月，血中查不到HIV抗体，具有较强传染性。可有急性感染症状，但是无法在体内检测到病*。
（二）潜伏期：无症状携带病*阶段平均为8-10年，不同感染途径潜伏期长短不同，存在个体差异，与患者本身的免疫功能、机体的状况、病*的*力与数量等有关，没有特异的症状，通过实验室可检测出HIV抗体阳性，具有传染性。
（三）急性感染期：潜伏期的2-4周，类似流感症状，通常出现在血清阳转之前，出现发烧、疲劳、咽炎、淋巴结肿大、皮疹等，一般自限性表现(不经治疗持续10天左右，症状可自行消失)，仅50％~60％的人会出现。
HIV感染者及AIDS病人均具有传染性。三、感染艾滋病*有哪三大途径？
感染艾滋病病*的途径主要有三条：血液途径传播、性途径传播、母婴途径传播。四、如何确认一个人已经感染了艾滋病病*?
艾滋病病*感染者无特异性外表及症状，不能根据外表判断一个人是否已经感染了艾滋病病*，必须经过国家批准的确证实验室的诊断。当确证实验室血液检测证明艾滋病病*抗体呈阳性，才可以确认一个人已经感染了艾滋病病*。五、哪些人群是感染艾滋病*的高危人群？
凡与艾滋病病*感染有关的人群都是高危人群。大致可分为3类：
（一）有高危性行为史者。其中包括男性商业性行为、女性商业性行为者、艾滋病病*感染者及性伴侣、异性多性伴者、男同性恋者、性病患者。
（二）有不安全血液及制品接触史者。有过有偿供血（浆）史者，公共用注射器静脉吸*者，怀疑接受过不安全的输血及使用不安全的血液制品者，生于艾滋病病*抗体阳性母亲的新生儿，使用未经严格消*器械拔牙、美容、纹身者，与艾滋病病*感染者共用牙刷、剃须刀等物品的人员。
（三）职业暴露者。被污染的注射器针头或手术器械刺破皮肤、黏膜的医生、护士等，接触艾滋病病*抗体阳性血液样本的实验室人员，公安、司法部门监管人接触在押的艾滋病病*感染者。六、下列日常生活接触不会感染艾滋病：
食物、饮水、空气；礼节性亲吻、礼节性拥抱、双方手部皮肤完好时的握手；公用马桶、浴缸；蚊虫叮咬；纸币、硬币、票证接触、公共场所的一般日常生活接触，如同在一个教室上课、各种公共交通工具的座位、扶手，办公室的办公用品，工厂车间的工具，以及影剧院、商场、游泳池等场所的接触。以上行为的接触均不会感染艾滋病。七、作为个人，如何预防艾滋病病*感染?
（一）洁身自爱、遵守性道德是预防经性接触感染艾滋病和性病的根本措施。
（二）正确使用质量合格的安全套（避孕套），及早治疗并治愈性病可大大减少感染和传播艾滋病、性病的危险。
（三）共用注射器静脉吸*是感染和传播艾滋病的高危行为，要拒绝*品，珍爱生命。
（四）避免不必要的注射、输血和使用血液制品。必要时使用经艾滋病病*抗体检测合格的血液或血液制品，并使用一次性注射器或经过严格消*的器具。八、详解“窗口期”
（一）什么是“窗口期”？
根据中华人民共和国卫生行业标准《WS-艾滋病和艾滋病病*感染诊断》，窗口期是指从HIV感染人体到感染者血清中的HIV抗体、抗原或核酸等感染标志物能被检测出之前的时期。现有诊断技术检测HIV抗体、抗原和核酸的窗口期分别为感染后的3周、2周和1周左右。
（二）影响“窗口期”的因素有哪些？
1.检测方法
HIV感染人体后，3种常用感染标志物能被检出的时间先后顺序为HIV核酸、抗原、抗体，因此检测标志物对窗口期影响最大。目前我国常用的艾滋病检测方法有HIV抗体检测、HIV抗原抗体检测和HIV核酸检测，而HIV分离试验因实验室条件要求高、HIV分离成功率低几乎不用。无论使用什么方法，窗口期都是客观存在的，因为任何感染标志物都有一个从无到有、数量从少到多、进而被检出的过程。
2.个体差异
HIV侵入人体后，其感染进程受到病*特性（基因型、基因亚型、复制适性）、人体免疫功能、丙型肝炎病*（HCV）共感染等多种因素的影响，存在明显的个体差异。不同文献报道的窗口期不尽相同，是因为它们是根据对多个研究对象的随访检测数据得出的统计结果。即使检测方法相同，数据也会因研究对象和检测频度等因素的不同而有所差别。九、艾滋病病*暴露前/暴露后预防知识解读
1.什么是HIV暴露前预防？
HIV暴露前预防（英文Pre-exposureProphylaxis，简称PrEP）是指尚未感染艾滋病病*的人在发生易感染艾滋病病*行为之前服用特定的抗病*药物，以预防HIV感染的方法。
2.暴露前预防用药的效果如何？
科学研究显示，暴露前预防用药预防HIV感染的有效性可达90%以上。预防效果好有一个必要前提，即严格按方案服药，不漏服药物。服药依从性越高，预防效果越好。反之，服药不规律，经常漏服，预防效果则会较差。研究发现，服用了预防药物后仍然发生了HIV阳转的人，主要是未能坚持服用药物所致。
3.什么是HIV暴露后预防？
艾滋病暴露后预防(英文Post-exposureProphylaxis简称PEP)是指尚未感染HIV的人在与HIV感染者或感染状况不明者发生易感染HIV的行为后，在72小时之内服用特定的抗病*药，以预防HIV感染的方法。易感染艾滋病病*的行为通常包括吸*、异性多性伴及男性同性性行为等。
4.暴露后阻断的效果如何？
科学研究显示，暴露后阻断的成功率在80%以上。成功率和首次服药及时性及服药依从性有关，暴露后越早服药，阻断成功率越高，暴露后2小时内服药最佳，最长不应超过72小时。服药开始后，每天规律服药比经常漏服阻断效果好。
5.哪些人需要暴露后阻断？
未感染HIV，在过去72小时之内与HIV感染者或感染状况不明的人发生未采取保护措施的阴道或肛门性交，或性交时安全套或安全套破损或脱落，或与上述人员共用针具吸*，以及被上述人员性侵犯者等，均可考虑采用暴露后阻断措施预防HIV感染。十、为什么HIV感染后要早诊断早治疗？
第4版《国家免费艾滋病抗病*药物治疗手册》建议，所有艾滋病病*（HIV）感染者都应该进行抗病*治疗,以减少HIV感染有关的发病率和病死率。为什么没有症状且CD4比较高的情况下，还需要抗病*治疗？
HIV感染者没有症状，不代表HIV对人没有损伤。HIV进入人体，经过急性期、无症状期，最后进入艾滋病期。首先HIV一旦进入人体，就不断进行复制和增殖，不断破坏人体的免疫细胞，损伤身体对疾病的抵抗能力，人体不断制造生产新的免疫细胞，总趋势是免疫细胞逐步下降，对疾病的抵抗力不断下降。
1.即使免疫细胞数接近正常（CD4＞个/微升），HIV也容易引发疾病。HIV感染者发生心血管疾病、糖尿病、精神心理疾病的风险高于非HIV感染者，患各种直肠癌、肺癌等癌症的风险高于非HIV感染者。
2.不治疗的感染者，病情持续进展。HIV感染者CD4持续降低，面临罹患艾滋病相关性肿瘤或机会性感染风险，如：侵袭性宫颈癌、卡波西肉瘤、肺结核、肺孢子菌肺炎、隐球菌脑膜炎、弓形虫脑病等。也容易患一些严重的非艾滋病相关疾病。
3.早治疗有利于免疫功能恢复。CD4恢复的程度与ART启动时CD4计数直接相关。许多CD个/微升的才开始接受抗病*治疗患者，治疗10年后CD4从未达到个/微升，与高CD4水平开始治疗的人相比，晚治疗的人群预期寿命受到影响。
4.早开始抗病*治疗，可以降低发病率和病死率。START和TEMPRANO两个大型随机对照试验表明，在CD4细胞数大于个/微升的HIV感染者，如果立即开始抗病*治疗，和未接受抗病*治疗的感染者相比，发病率和死亡率大约降低50%。
5.抗病*治疗，可以减少病*传播。控制体内病*，减少伴侣及亲人感染的可能。
及早诊断并及时治疗对感染者的健康十分重要，因此对于有感染艾滋病危险行为的人应及时进行艾滋病抗体检测，我市二级以上医疗机构及市县两级疾控中心均可开展艾滋病抗体检测。一旦确证感染艾滋病病*，应尽快接受抗病*治疗。国际研究显示检测发现当日给予抗病*治疗治疗，明显提高治疗率和病*抑制率。由于晚发现的问题一直存在，有些患者首次发现时已经进入艾滋病期，世界卫生组织提出此类患者在筛选机会性感染后应快速启动治疗或当日启动治疗。
（上表点击可放大）
（渭南市疾控中心供稿）
编辑：王小虎惠晓翠高培审核：王小丽预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
